整形外科張世幸醫師

曾經在諮詢時遇過一位客人，他對於自己臉上的法令紋越陷越深問題感到非常的焦慮，明明嘗試過好幾種消除法令紋的辦法，不論是肉毒還是拉提手術都嘗試過許多次，卻還是隱約的看出從鼻翼到嘴角有兩條痕跡，相信許多人也有同樣的困擾，但為何如此？

我們都知道法令紋的存在會讓整體面容看起來更加的蒼老，認為只要消除旁邊兩道深沉的動態紋路即可改善衰老問題，但嘗遍了各種方法還是沒有辦法完全解決法令紋的主要原因，就是對於症狀診斷錯誤，以至於走了許多歪路。

診斷錯誤是什麼意思？難道法令紋的問題不應該針對法令紋解決嗎？原因就是出現在鼻翼下方的鼻溝槽問題。

從今天要分享的案例來看，第一眼看到照片時會直覺性的察覺嘴角周圍的肌膚並不飽滿，也明顯看出法令紋的痕跡，然而造成她法令紋痕跡越陷越深的主要原因就是鼻溝槽位置凹陷了。年華老去時，膠原蛋白的流失並不單單只是在臉頰、額頭等比較大面積的部位，連同眼窩、鼻溝槽等局部部位都會有膠原蛋白流失問題。

案例中的女性也不過30幾歲年華，原本嘴角的兩道痕跡只有在大笑的時候會出現，漸漸的即使臉部嚴肅也可以感受到嘴角周圍的兩道陰影，這就是因為鼻溝槽的凹陷加深了法令紋的皺褶。

當然，填補鼻溝槽凹陷問題也有很多種方式，好比玻尿酸、微晶瓷等填充物，也可以暫時性的將骨骼凹陷問題作適當的填補，但是這些方式的問題就在於並不持久，可能每一年都需要再重新施打一次藥劑填補，久而久之對於肌膚彈力也是一種耗損，可能還會使得凹陷問題更加嚴重。

附圖：gortex材質墊片需要經過雕塑，針對鼻型做客製化塑型。

張世幸醫師針對嚴重鼻溝槽凹陷的做法傾向直接進行墊鼻溝槽手術，將植入物墊在凹陷的位置，材料的選擇是gortex材質，一方面避免像自體骨骼會有被吸收導致形狀改變的風險，另一方面gortex屬於可雕塑性材料，可以依照凹陷比例和型態的不同去量身打造合適的墊片，同時解決了材質可能被吸收以及墊片不吻合導致位移的風險。

從案例的前後對比來看，執行鼻溝槽凹陷手術後，本來延伸出現的法令紋，也隨之消失，從鼻翼到嘴角位置都顯得更加飽滿。

張醫師提醒，若是你的法令紋問題以及鼻溝槽凹陷問題屬於輕微，可以嘗試施打藥劑的方式填補，也會有不錯的效果；但若是情況較為嚴重且想要更快速、穩定、一勞永逸的方式，則可以選擇墊鼻溝槽手術。