整形外科張世幸醫師

在這資訊爆炸的時代，又是人手一支手機，即使不主動查詢也能被動性的接收到許多訊息；因此，在諮詢診間，常會遇到一些女性朋友會有許多對於整型療程或者醫美方式的迷思，這些都是透過流傳的資訊所了解到的整形療程、醫美資訊，但張世幸醫師在此要呼籲大家，並非網路上的資訊錯誤，但每個療程的作法以及術後的理想程度都牽扯到多方面的問題，並不是其他個案所進行的方式就一定是適合你的，術前勢必要與專業的醫師做縝密的溝通後，才能確保術後的理想程度。

曾經遇過一位40幾歲女性的案例，她希望醫師能夠協助改善她的前額肌膚鬆弛，解決深沉的抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋等問題，有大幅度的改善外，又期望維持的時間較長。在針對個案的嚴重度以及個人的需求後，初步的評斷需要進行內視鏡前額拉提手術(提眉手術)，除了能針對問題一次性的解決外，還能預防經過幾年後更嚴重的鬆弛可能會引發的眉壓眼等問題。但客人卻是希望能盡量避免開刀，因為他的認知中，解決這些問題只需要進行微整，或施打肉毒桿菌就能有效解決。

肉毒桿菌固然可以改善抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋

甚至有提眉的功用

但其作用是暫時性的

且因皮膚老化造成的皮膚鬆弛

或因長時間表情肌肉收縮造成永久性的深皺紋

或老年性的上眼皮下垂

造成八字眉等

肉毒桿菌則無用武之地

此時唯有拉上額手術才能解決問題

此項手術可永久除去皺眉紋

大幅改善抬頭紋及提眉

但對魚尾紋則無法因拉皮而完全消除

手術可以全身麻醉或局部麻醉行之

可不住院

其可能併發症為髮際內傷口疤痕有時會短暫性或永久性禿髮

再次的修復可改善

部份患者上額有3~6個月較麻木

隨時間可恢復

內視鏡與開放式拉上額的比較

長時間的比較

兩者的結果並無明顯差異

但對較年長、皮膚較鬆弛或原本上額髮際較高的患者較不適合內視鏡拉皮術

原因是可能把上額髮際拉的更高

類似日本武士高上額

較年長或皮較鬆弛者若以內視鏡拉皮並無法切除太多的皮膚

效果可能會打折扣

拉上額手術後注意事項

1. 休息或睡覺時，頭部抬高，減少腫脹

 2. 淤血、腫眼可能維持10天至兩週

 3. 前兩天可冰敷

 4. 禁止抽煙

 5. 禁食刺激性食物，如酒、辛辣

 6. 頭皮上縫線約10~14天拆線

 7. 兩週後，可化粧，但避免接觸到傷口

 8. 若遇突然前額腫起疼痛，請即聯絡醫生

 9. 止痛劑可緩解不舒服，抗生素則通常不需要

 10. 術後三個月內，前額可能麻木，隨著神經生長，可能會麻癢的感覺