整形外科張世幸醫師

法令紋是臉上最醒目的紋路，因為它又深又長，而且隨著時間的推進它還能變得更深更長，讓人難以忽視！這兩條深沉的紋路留在我們的臉上會有多大影響？法令紋的存在不但會突顯臉頰的嘴邊肉，還可能延伸到嘴角下方形成木偶紋，從視覺上來看，法令紋除了顯老之外，還會顯得臉面嚴肅、苛薄等形象，法令紋的存在對於女性來說簡直不堪其擾；有多少人想盡辦法要講它填平，而最多人嘗試的辦法就是注射「玻尿酸」但效果卻是評價兩極？

法令紋的形成主因不僅僅是因為年齡，個人的臉型條件、臉骨結構、肌肉表情、外界汙染、生活習慣、藥物等等都有可能形成法令紋，當然每一種成因影響法令紋的嚴重程度不同，這也是大家對於注射「玻尿酸」用以填補法令紋的評價有正反兩極的差距。

先檢視你是哪一種類型的法令紋？

• 老化型法令紋

顧名思義就是因老化而形成的法令紋。通常因為膠原蛋白的流失、組職肌肉的退化、表面肌膚的鬆弛而有著相互影響的連帶關係；由蘋果肌開始下墜，連帶影響臉頰肌膚的支撐，再依照骨骼條件的不同，可能使鬆弛的肌膚隨著骨頭凹陷，也有可能更往下墜，而不論是哪一種形態，都會在鼻翼的兩側壓出深深的法令紋。老化型的法令紋通常又深又長，還會伴隨著嘴角邊的木偶紋，此類型的法令紋相對困難解決。

• 先天型法令紋

此種法令紋與骨骼有較大的關連，多半顴骨高、齒顎有前凸或後傾者，在嘴巴進行動作的時候會較容易拉扯到周圍組織，使肌膚的擠壓更加頻繁，再加上天生的骨頭位置使法令紋的存在更加顯眼。

• 肌肉型法令紋

此種類型也是最輕微的症狀。由於周遭的肌肉收縮，使兩頰向外提升而形成了兩條溝槽，通常只有在面部肌肉用力的時候才會出現，此時還看得出臉部肌肉、肌膚組織還是存在彈力及張力的。

急需處理的法令紋問題大多為老化型及先天型，而玻尿酸施打無效果也與型態脫離不了關係；上述有提到老化型的法令紋通常又深又長，反之先天型和肌肉型的法令紋就不會有過多的延伸，以長度來看大約只有老化型法令紋的一半長度，然而我們在進行玻尿酸填補時，多半填補於法令紋的「上半部」也就是較靠近鼻翼位置的紋路，會比較有明顯效果，下半部靠近嘴角位置也就是老化型法令紋容易遇到的問題，就需要靠拉皮手術的輔助才能得到較理想的成果。因此，若是在施打玻尿酸後發現法令紋的改善並不顯著，也許是因為法令紋較嚴重還需要其他療程的輔助。