整形外科張世幸醫師

產後媽媽的最在意的其中之一：腹部拉皮

在腹部拉皮的手術案例中，10件有8件都是來自於辛苦的產後媽媽。如果你以為產後媽媽因為懷孕時的增重和脂肪堆積，只需要靠產後努力運動健身就可以完全改善，那你就想的太單純了！產後媽媽的辛苦可遠遠不及這些。

許多產後媽媽在產後經過一連串的魔鬼訓練後，都會有共同的疑問：已經特別針對腹部鍛鍊，為什麼都減不下來？減脂都進行到極致了，肚子還是沒有辦法變的平坦？肚皮的贅皮也越來越鬆垮，連自己也不太確定，肚臍原本就是長這樣嗎？這一連串的心聲和疑問，想必是產後媽媽共同的噩夢，這也是「腹部拉皮」對於許多媽媽來說是福音的主要原因。

產後的肚皮無法輕易的恢復平坦，是因為懷孕期間腹部快速的撐大，撐大的組織除了表皮及真皮層之外，也連帶皮下組織的擴張，包含纖維及筋膜，而在產後，肚皮就像原本被充飽氣的氣球，一瞬間洩氣，充滿張力的肌膚在失去支撐後就會瞬間鬆垮下來，至於鬆垮的程度是與產期肚皮組織擴張的程度有關。

產後的腹部除了皮膚鬆垮、肚皮不平坦之外，還有可能會有小腹外凸、肚臍變形的現象。在遇到瘦不下去的肚子時，也有民眾想要尋求抽脂手術，但抽脂手術的存在只能減少腹部中的脂肪，被撐開後的皮膚組織並沒有辦法透過抽脂手術恢復緊緻平坦，還是需要交給腹部拉皮，才能將多餘的贅皮切除重新拉提肚皮位置，減少皺褶和下垂，最後還能一併矯正變形肚臍，將肚臍修整到正常的位置。

腹部拉皮的主要重點除了在於贅皮的處理之外，還有一個組織也是造成腹部外凸的原因，就是「腹直肌」。腹直肌是腹部中的主要肌肉，在肚子撐大時，腹直肌會因為撐大而產生空隙，而在生產後也無法瞬間恢復，然而手術中除了處理表皮問題外，還會需要將腹直肌筋膜縫緊，才算完全回復腹部平整。

儘管腹部拉皮手術可以改善許多問題，但產期所導致的紋路，比如惱人的妊娠紋，在拉皮手術後只能稍微改善，沒有辦法完全根治，許多民眾會嘗試做雷射療程或是塗抹保養品來淡化。

先跟大家淺聊一下腹部拉皮，之後還是會有相關案例跟大家分享。