整形外科張世幸醫師

「畫龍點睛」的寓意是甚麼？就是當你在一幅作品的重要之處加上一筆，就能讓整體效果更加生動和栩栩如生。這也是為什麼一個部位會分成好幾種不同的局部術式作調整。以鼻子來說，就分為鼻頭手術、鼻翼手術、鼻樑山根手術，神奇的是，你只需要些微的調整鼻部問題，就會有如畫龍點睛一般，一瞬間感覺自己擁有完美比例的鼻型。

「鼻頭手術」其實是比較少眾會詢問的術式，原因不是因為真的沒有效果，而是它被「認為」效果不大。就如同這位女性朋友，當她決定要手術時，她身邊的親朋好友都很不能理解，鼻頭看起來也沒事啊，鼻子也是高挺的，不太需要多花一筆錢特別去重修手術吧，感覺有點浪費錢耶！

記得要繼續看下去，文末告訴大家，朋友看到她修完鼻頭後的反應！

影響鼻子挺度的關鍵，一定絕大部分的民眾都認為是鼻樑和山根的功勞吧？但所謂要讓鼻子具有挺度，並不單單只是因為鼻樑很挺很高，它還是需要具備黃金比例，在視覺上才會有高挺鼻樑的效果；而要讓鼻型符合黃金比例標準，必須要從「鼻頭」開始。

以案例來說，術前的鼻型並不扁塌，反而鼻樑也有一定挺度，但已經有高挺的鼻樑卻沒有讓人驚豔的精緻鼻型，原因就出在最前端的「鼻頭」；單看術前照片可能感受不明顯，但透過手術前後的對比，可以明顯察覺術前的鼻頭偏扁塌，以標準比例來說應該是從山根、鼻樑到鼻頭都是向前的平行直線，但像術前這樣的向下曲線，視覺上就會缺少了一點立體感。

鼻頭手術雖然並不複雜，不需要將整個鼻子打開，但同樣也需要注意假體排斥、感染風險、自體吸收等問題。不論是局部的重塑鼻頭還是整體性的結構式隆鼻，我都傾向不論是什麼樣的植入物置入在鼻樑處，鼻頭處都使用自體耳軟骨來做為植入材料，原因就分為兩類，第一是美感，第二是安全性。

利用耳軟骨鋪墊在鼻頭處對於美感的幫助在於，因為是自身的組織，可以雕塑也可以被人體適量且吻合的吸收，相比原本就是設定好L形狀的假體作為鼻頭的墊高，自體軟骨的表現會相對突出；另外，風險降低，安全性就會提高許多，由於不用擔心假體與自體排斥的問題，也不避擔心假體的材質及壓力的作用導致鼻頭因壓迫而有穿出的機會。

術後大約2-3個月後回診，聽這位客人分享身邊親朋好友得知消息的反應，有的人以為她去做拉皮，有的人以為她去動了眼部手術，當然也有人猜對她是做了鼻部手術，但卻以為他是更動了整個鼻型，但實際上她只是微調了鼻頭就有如此巨大的轉變。