整形外科張世幸醫師

對自己的眼睛、眼神、眼型不滿意的時候，你覺得會是哪裡出了問題？

遇過許多客人，為了調整眼型成自己理想的樣子，已嘗試了不只一項的手術；比如客人原本是為了改善眼睛無神的問題而去做了雙眼皮手術，但術後的成果卻好像又少了點什麼?出現這樣的狀況，也許是因為你「放錯重點」！眼型不夠理想好看，或許問題不出在眼睛本身，而是「眉毛」。

除了眼睛無神之外，隨著年齡的漸長，總會出現雙眼皮越來越模糊、寬度變窄，從深邃的雙眼皮變成內雙以及眼尾下垂的問題，上述的狀態所促成的原因，已經不是單一問題造成，多少 與眉毛拖不了關係。

因為眉毛的原因而造成眼部老化的現象，大家應該不陌生，我們已經介紹過許多篇「眉壓眼」的文章，可以知道眉毛因為前額組織的下垂而逐漸改變位置，進而導致眼部、眼周、眼皮都受到影響；根據「眉壓眼」的治療方式，我們也介紹過幾種，最常使用的就是內視鏡前額拉皮手術，其次還有眉切手術，而這兩者主要改善眼周老化、眉壓眼問題的手術，哪一個最適合且有效？

雖說兩者都可以改善眉壓眼問題，但相較之下，內視鏡前額拉皮手術會比眉切手術更適合改善眉壓眼問題；內視鏡前額拉皮可以改善眉毛以上的全部區域，不侷限在眉毛局部，矯正眉毛位置幅度也較大。然而眉切手術較針對眼尾下垂、眉型下垂及八字眉等問題，重點範圍落在眼周的後半段。

如圖，眉切手術，不論是眉上切皮抑或是眉下切皮，都是沿著眉型做切口，並且切除多餘的贅皮，再透過與眼輪匝肌間的的接縫，調整眼皮及眼尾的位置；然而選擇眉下切或眉上切的評估條件，會根據個案的眉眼間距距離及眉間的皮膚條件來決定。

但也需要強調，不論是眉上切或眉下切都無法改善到眉心的贅皮皺紋，以及無法延伸到太陽穴位置的老化問題一併進行改善。

總結，關於眼型、眼神的問題不能只是糾結在眼睛本身，眼周、眉毛等部位也需一併考量進去；另外，若有眉壓眼的困擾，大致上會透過前額拉皮的方式解決，但根據眉型及條件，也有更多合適的手術選擇。若期望一次手術就能達理想效果，前置作業就需要多花一點心力做功課！